درد کتف راست و گردن
درد کتف چپ ,درد کتف چپ در بارداری,درد
کتف چپ قلب,درد کتف چپ و قلب,درد کتف چپ و زیر بغل,درد کتف چپ و معده,درد
کتف چپ هنگام تنفس,درد کتف چپ و بازو,درد کتف چپ عصبی,درد کتف چپ پشت,درد
کتف,درد کتف راست,درد کتف و شانه,درد کتف سمت راست
توضیحاتی در مورد درد کتف
شانه را دو
گروه شامل عضلات چرخاننده شانه و عضله دوسر بازوئی احاطه کرده اند که در
حالت کشیدگی فشار بیش از حد یا حرکت ناگهانی در وضعیتی که فرد آمادگی
جسمانی برای آن حرکت را ندارد می تواند در محل اتصال خود به استخوان
(تاندون) دچار التهاب شوند و برای بیمار شانه درد
های آزار دهنده ای ایجاد کند که خصوصا در شب تشدید می شوند و با فعالیت
فرد کمی احساس بهبود می کند. هرچند دربعضی ازحرکات مانند پوشیدن لباس (کت)
دچاردردخواهد شد. بورس ها هم کیسه های کوچکی هستند که جهت کاهش اصطکاک در
بدن تعبیه شده اند و اغلب ثانویه به تاندونیتها و عدم درمان مناسب آن این
کیسه ها هم تورم می یابند و اگر این تورم ادامه یابد و فرد به آن توجه نکند
کم کم حالت رسوب کلسیم در آنها (کلسیف کاسیون) ایجاد می شود که می تواند
عوارض جدی تر و طولانی تری برای بیمار ایجاد کند.
د رشرایطی
که علت درد شانه به خوبی تشخیص داده شود به راحتی می توان آن را درمان کرد.
علت شانه درد با پارگی تاندون و با منشا گردنی درمان های متفاوتی می خواد و
لذا تشخیص اولیه بسیار مهم است. درد مفصل شانه به دلیل تاندونیت عضلات
شانه یا بورسیت شانه درد به دلیل پارگی نسبی یا کامل عضلات چرخاننده شانه
شانه درد به دلیل دردهای ارجاعی خصوصا از ناحیه گردن شانه درد به دلیل آرتروز مفصل آکرومیوکلاویکولار درد به دلیل پارگی لیگامانها یا نیمه دررفتگی آنها درد شانه به دلیل سندرم گیرافتادگی شانه
اگر درد به
پشت و یا بغل گردن برسد و بخصوص به بازو و دست هم تیر بکشد، شبیه دردهای
گردن می شود و لازم است پزشک معالج، هم دردهای گردنی و هم این بیماری را مد
نظر داشته باشد تا دچار اشتباه
تشخیصی نگردد. در دردهای گردنی معمولاً حرکات گردن دردناک است و درد آن
بصورت تیز و تیر کشنده به بازو و بویژه دست و انگشتان دست منتشر می شود و
ممکن است شبیه حالت برق گرفتگی
احساس شود؛ در حالیکه در سندرم درد میوفاسیال، حداکثر درد، روی نقطه حساس
اطراف کتف وجود دارد و از آنجا به بازو و دست میرسد ولی حالت تیز ندارد و
بصورت مبهم و گنگ منتشر می شود، و حرکات گردن هم واضحاً دردناک نیست.
اشتباه بین این دو بیماری بسیار شایع است و حتی بندرت دیده شده است که
بیمارانی مبتلا به سندرم درد میوفاسیال بوده اند و به اشتباه بعنوان بیماری
دیسک گردن
تحت عمل جراحی نیز قرار گرفته اند. برای جلوگیری از این اشتباه، مهمترین
وسیله، گرفتن شرح حال کامل و معاینه دقیق بیمار است. اگر پزشک فقط به عکس
و ام آر آی (MRI) اکتفا کند، احتمال اشتباه بسیار زیاد است، چرا که حتی در
افراد نرمال جامعه هم که اصلاً درد و بیماری گردن ندارند، بویژه در سنین
میانسالی و یا بالاتر، اگر عکس و ام آر آی گرفته شود احتمال دیدن بیماری
دیسک گردن وجود دارد. به عبارت دیگر اگر فرد کاملاً سالمی بویژه در سنین
متوسط و یا بالا را تحت عکسبرداری و ام آر آی قرار دهیم، ممکن است که
آرتروز گردن و یا بیرون زدگی دیسک گردن را به درجاتی ببینیم. پس مهمترین
راه افتراق سندرم درد میوفاسیال از بیماریهای گرن همان شرح حال و معاینه
دقیق است.
درد شانه چپ ممکن است بیمار را به پزشک قلب بکشاند ولی درد شانه ای که همراه با گردن درد
می باشد معمولا منشا قلبی ندارد . درد شانه راست هم به اندازه درد شانه چپ
مهم می باشد. معمولا علائم درد شانه همراه با التهاب می باشند و لذا در
هنگام استراحت خصوصا در شب و هنگام خواب
که بیمار بی حرکت می باشد درد تشدید می شود که درمواردشدید بیمارحتی نمی
تواند روی شانه خود بخوابد یا حتی ممکن است از درد بیدار شود.
باند برای
کاهش تورم در محلی است که به شدت درد می کند و برای آن است که شما احساس
راحتی بیشتری داشته باشید . می توانید باند را با استفاده از پارچه خودتان
درست کنید یا از باند های آماده موجود در بازار استفاده کنید ، این باند را
به مدت چند روز به طوری که کل منتطقه را پوشش دهد بپیچید . توجه : از
بستند بسیار محکم باند اکیدا خودداری کنید زیرا سبب ضعیف شدن گردش خون می
شود و شرایط شما را نیز بدتر می کند .ماساژ یکی دیگر از راه های خوب برای درمان درد شانه است زیرا ماساژ ملایم به عضلات شانه شما کمک می کند تا استرس
و تنش از بین برود علاوه بر این به بهبود گردش خون ، تورم و سفتی نیز کمک
می کند . ماساژ را کسی انجاد دهد که بخوبی این کار را انجام میدهد ، همچنین
شما می توانید از روغن زیتون ، نارگیل ، کنجد و یا روغن خردل
استفاده کنید . کمی روغن روی شانه خود بمالید سپس به آرامی عضلات شانه را
فشار داده و فشار برای از بین بردن درد و به جریان افتادن خون است به مدت
10 دقیقه خوب ماساژ دهید و سپس یک حوله گرم در منطقه آسیب دیده برای نتیجه
بهتر قرار دهید ماساژ درمانی چند بار در روز تا زمانی که درد کاهش یابد
انجام دهید
درد دست چپ می تواند به علل بسیاری اتفاق بیفتد. از جمله عوارض آرتریت
و سایر بیماری های مزمن. گاهی نیز درد دست چپ به دلیل مشکلات قلبی بروز می
کند. علل درد دست چپ عبارت هستند از : • آنژین • آسیب مخاط مغز • شکستگی
بازو • شکستگی مچ دست • بورسیت • سندرم تونل کارپ • انسداد دیسک گردنی •
تنوسینوویت • آرنج جابجا شده • فتق هیاتال • عصب تحت فشار • آرتریت
روماتوئید • آسیب رتاتور کاف • پیج خوردن و کشیدگی • آرنج تنیس بازان •
تاندونیت • سندرم خروجی توراکس
آن چه که
مفصل شانه خوانده می شود در واقع ترکیبی از چند ماهیچه ، تاندون و مفصل است
که امکان حرکت بازو در دامنه حرکتی بسیار وسیعی را فراهم می کند . وجود
دامنه حرکتی وسیع در این مفصل میتواند ریسک ابتلا به مشکلاتی مانند دررفتگی
مکرر ، بی ثباتی و گرفتگی شانه و گیر افتادگی بافت های نرم یا ذرات
استخوانی در مفصل و در نتیجه درد را افزایش دهد. جراح شانه ممکن است احساس
درد مداوم را کاهش داده ، شخص تنها هنگامی که شانه خود را حرکت می دهد
احساس درد کند . تقریبا سخت ترین بیماری گردن دیسک گردن می باشد. ماده
غضروفی بین مهره های گردنی جلو می اید و موجب فشار روی اعصاب گردنی می شود و
همچنین یک واکنش التهابی بسیار شدید را ایجاد می کند.اغلب درد یا بی حسی
یا گزگز مورمور به دست ها تیر می کشد . خصوصا وقتی این درد به دست چپ تیر
میکشد عده ای ان را با درد قلبی اشتباه می گیرند و به دنبال درمان ان می
روند. درد گاهی فقط در دست ها احساس می شود بدون انکه فرد دردی را در گردن
خود به یاد اورد. درمان دیسک گردن بسیار سخت می باشد و اغلب همکاری زیاد
بیمار ار میطلبد.
بر خلاف
سایر مفاصل شانه کمتر دچار آرتروز می شود ولی پارگی تاندونها ضربه هم می
تواند موجب تسهیل ایجاد آرتروز شانه می شود. یک متخصص شانه در تهران در
تجربه طولانی خود روی بیماران معتقد است کنترل درد آرتروز شانه وتوان بخشی
آن بسیارساده تر از سایر مفاصل می باشد .جواب به درمان شانه درد به دلیل
آرتروز شانه معمولا خوب می باشد . مهمترین قسمتی که درد ممکن است از آن به
شانه ارجاع کند گردن می باشد. هم آرتروز و خصوصا دیسک گردن در ناحیه 36 –
35 می تواند دردهای شدید شانه ایجاد کند (که البته با تکنیکهای نوار عصب و
عضله قابل تشخیص است). جالب است که خصوصا در موارد مزمن و عودکننده ممکن
است فرد درد در گردن خود نداشته باشد و یک معاینه دقیق متخصص می تواند به
این تشخیص کمک کند. درد ارجاعی شانه همچنین ممکن است از ناحیه آرنج و حتی
مچ دست (مانند سندرم تونل کارپ) باشد و در بعضی از موارد رفلاکس معده به مری یا بیماری قلبی هم ممکن است موجب ایجاد درد شانه شود.
یکی از
شایعترین محلهای اولیه این درد، پشت کتف است. در این حالت یک نقطه درناک و
حساس در پشت کتف (معمولاً در بالای زاویه داخلی کتف) قرار دارد؛ یعنی جایی
که به پایین ستون فقرات گردنی نزدیک است. از سایر نقاط شایع این درد در پشت
کتف، می توان به کناره داخلی کتف یعنی بین کتف و ستون فقرات سینه ای اشاره
کرد. اوایل، درد در همین محل رخ می دهد و بعداً با پیشرفت بیماری، درد به
پشت و یا بغل گردن، پشت قفسه سینه، جلوی قفسه سینه در همان سمت، و از همه
مهمتر به شانه، بازو و حتی به انگشتان دست هم میرسد. گاهی همزمان با این
این درد بیمار احساس ضعف در عضلات اطراف شانه و بازو نیز دارد. درد ناشی از
این بیماری نیز مثل سایر بیماریهای اسکلتی – عضلانی مانند آرتروز مفاصل،
با سرما و استرس و ناراحتی بیشتر شده و با گرما و آرامش کمتر می شود. این
دردها معمولاً شبها و با دراز کشیدن و استراحت کردن بدتر می شوند و ممکن
است مانع خواب راحت بیمار گردند؛ و یا در طول شب چندین بار او را از خواب
بیدار کنند و حتی مانع خواب شوند. ممکن است با فشار دادن، کوبیدن و ضربه
زدن روی نقطه دردناک احساس خوشایندی همراه با کاهش درد به بیمار دست دهد.
بندرت ممکن است بیمار احساس درد بسیار شدیدی کند و مجبور شود حتی شب به
اورژانس مراجعه کند.
کمپرس سرد
برای درمان درد شانه بسیار مفید است و به کاهش درد و التهاب کمک می کند .
مقداری یخ را درون یک پلاستیک قرار دهید و بر روی جایی که درد می کند قرار
دهید تا 15 دقیقه یخ را نگه دارید این کار را چند بار در روز تکرار
کنید.کمپرس گرم هم مانند یخ می تواند به درمان درد شانه ، التهاب و ترم کمک
کند . بهترین زمان برای استفاده از کمپرس گرم 48 ساعت بعد از درد است . یک
کیسه یا پلاستیک را با آب گرم پر کنید و به مدت 15 دقیقه بر روی شانه خود
قرار دهید این کار را چند بار در روز تکرار کنید همچنین می توانید به مدت
10 دقیقه در حالت ایستاده در حمام باستید تا آب گرم مستقیم بر روی شانه شما
برخورد کند ، این کار را دو بار در روز تکرار کنید
درد شانه
یکی از شایعترین شکایت همه زنان در طی دوران بارداری است. در واقع،
میتوان ادعا کرد که در حدود 40 درصد از زنان باردار از وجود درد و ناراحتی
در این ناحیه از بدن خود رنج میبرند. با این که همه این مادران در اوایل
دوران بارداری خود این درد را تجربه میکنند، اما همه آنها نیاز به درمان پزشکی
ندارند. با این حال، اگر درد شانه زنان در دوران بارداری با درد طبیعی و
شایع فرق داشته باشد، نباید از آن غافل شد. در واقع، مادران باردار باید
این نوع درد را به عنوان یکی از ناراحتیهای غیرطبیعی در طی دوران بارداری
به حساب آورند، زیرا این امر میتواند در صورت درمان نشدن، عوارض
جبرانناپذیری را بر روند بارداری مادر به وجود بیاورد. بنابراین، به عنوان
یک خانم باردار یادتان باشد که اگر درد شانههای شما با یکی از عوارض زیر
همراه بود، مراجعه به پزشک متخصص زنان و زایمان
الزامی است. مشکلات متعددی وجود دارند که در دوران بارداری بر شانه‌ها
تأثیر می‌گذارند. برخی از این مشکلات عبارتند از: کشیدگی عضلانی یا رگ به
رگ شدن دررفتگی شکستگی شانه شانه یخ‌زده جدا شدن تاندونیت بورسیت آرتریت
علل درد دست درد
دست ممکن است به علل مختلفی باشد. از جمله آسیب های مفصل هایی که به اعصاب
دست فشار می آورند. علت درد بدست می تواند به صورت ناگهانی شروع شود و یا
به مرور زمان شدید تر بشود. در بسیاری از موارد، درد دست چپ ناشی از مشکلات
گردن یا ستون فقرات بالایی است. گاهی نیز می تواند نشانه ای از حمله قلبی
باشد. آگاهی از علل و ویژگی های درد دست چپ کمک می کند بدانیم بدن به چه
چیزی واکنش نشان می دهد و نیاز به چه مراقبتهای پزشکی وجود دارد.
علل درد
شانه در دوران بارداری عبارتند از: تغییر وضعیت بدنی در زنان باردار همراه
با تغییرات مختلف فیزیولوژیکی در بدن میتواند باعث ایجاد درد در شانه‌ها
شود. رباط‌های زانوها، ران‌ها، کمر، گردن و شانه‌ها به دلیل ترشحات شیمیایی
در بدن شل می‌شوند. این کار برای اماده‌سازی بدن برای تولد نوزاد انجام
میشود اما احتمال کشیدگی و رگ به رگ شدن را در شانههای افزایش میدهد.
افزایش ناگهانی وزن و تغییرات وضعیت بدنی میتواند منجر به اعمال فشار
مضاعف بر شانه‌ها شود. خواب زیاد به پهلوی چپ گردش خون را برای جفت جنین
افزایش میدهد و میتواند باعث کشیدگی در یک سمت شده و در نهایت منجر به
ایجاد درد شانه شود. یکی دیگر از وضعیت‌های خوب خوابیدن این است که یک بالش
در زیر کمر خود قرار داده و به پهلوی راست بخوابید. از آنجا که در دوران
بارداری سرعت گوارش کاهش می‌یابد، کیسه صفرا به درستی تخلیه نمی‌شود
بنابراین ممکن است سنگ‌های صفرا شکل گرفته و باعث ایجاد درد شدیدی در شکم و
شانه راست شوند. عوامل دیگر که ممکن است باعث ایجاد درد در شانه شوند
عبارتند از یبوست، زخم معده و مشکلات گاز معده
پارگی
تاندون شانه حتی گاهی در اثر فعالیتهای تکراری زیاد با شدت کم و فرکانس
بالا می تواند ایجاد شود. عضله فوق خاری بهترین عضله چرخاننده شانه می باشد
که به دلیل موقعیت آناتومیک آن و خون رسانی ضعیف در یک نقطه آن مستعد
پارگی می باشد. جالب است که بدانید در موارد پارگی نسبی محدودیت وقتی
نداریم و بیمار صرفا از درد شانه شاکی است ولی درمان این نوع پارگی هم
عمدتا غیر جراحی می باشد. تمامی فوق تخصص های شانه در آمریکا پارگی نسبی
شانه را به شیوه غیر جراحی درمان می کنند. خصوصا امروزه استفاده از تکنیک
های پرولوتراپی و پی آرپی شانه به عنوان مهمترین شیوه های درمان غیرجراحی
پارگی تاندون شانه مطرح می باشند.
